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咱們每天呼吸都會(huì)吸入和呼出氧氣,氧氣可以說是咱們?nèi)兆又羞\(yùn)用最為廣泛的氣體了。想像一下,假如國(guó)際上不存在氧氣,那么咱們每一個(gè)人都不復(fù)存在于這個(gè)地球上。假如這個(gè)國(guó)際不存在氧氣,那么咱們不會(huì)吃到熱騰騰的食物,由于火柴不能夠點(diǎn)著。假如這個(gè)國(guó)際不存在氧氣,那么咱們生計(jì)周圍環(huán)境之中許多東西都不復(fù)存在。氧氣廣泛的被運(yùn)用于醫(yī)療保健、國(guó)防工業(yè)、化學(xué)工業(yè)以及冶煉技能方面??梢哉f,氧氣是國(guó)際上最為主要也是運(yùn)用量最大的氣體了。面臨如此大的需求量,在某些特定的職業(yè),比方醫(yī)學(xué)職業(yè)之中如何靈敏地供氧變成了許多人考慮的疑問。 作為醫(yī)用供氧的重大革新——以醫(yī)院中心供氧系統(tǒng)替代氧氣瓶分散供氧,由于其具有方便、安全、清洗、雅靜和空間占用少等優(yōu)點(diǎn),不只極大提高了醫(yī)療單位的醫(yī)療功率、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,更主要的是使對(duì)病人加大了生命安全保證系數(shù),從而使病人對(duì)醫(yī)院發(fā)作較強(qiáng)的信任感和依賴性,充分發(fā)揮“氧氣是維系生命榜首要素”的主要作用,而遭到全社會(huì)的認(rèn)可和注重。尤其是敺塹鋽以后,由于國(guó)家著重、政府注重,衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)會(huì)集供氧技能加大了運(yùn)用力度,使會(huì)集供氧技能在全國(guó)縣級(jí)以上醫(yī)院得到全面推行。在有些經(jīng)濟(jì)興旺的省市和地區(qū),其城鎮(zhèn)醫(yī)院也已選用,使醫(yī)用會(huì)集供氧技能運(yùn)用呈現(xiàn)了史無前例的高潮。
在醫(yī)用會(huì)集供氧技能的運(yùn)用高潮中,筆者接觸到某些運(yùn)用單位負(fù)責(zé)人,在運(yùn)用觀念和實(shí)踐中,忽略了該技能的客觀性和科學(xué)性而進(jìn)入了某些誤區(qū),給單位形成了不該有的經(jīng)濟(jì)損失,也給會(huì)集供氧技能帶來了不良影響。
誤區(qū)一:盲目崇拜進(jìn)口設(shè)備
就會(huì)集供氧技能設(shè)備而言,我國(guó)致力于會(huì)集供氧研討的權(quán)威專家顧安忠教授以為:“國(guó)內(nèi)醫(yī)院會(huì)集供氧技能歸于成熟技能,國(guó)內(nèi)外并無太大的距離”(《醫(yī)用工程》創(chuàng)刊號(hào)43頁倒數(shù)6~7行)但有的單位負(fù)責(zé)人卻仍然以為國(guó)外的好。如山東某醫(yī)院放著國(guó)內(nèi)四十幾萬元的制氧機(jī)不用卻耗資百萬余元采購(gòu)進(jìn)口設(shè)備,成果裝置不到四年就不能用了,只好撤除。還有上海某醫(yī)院在管道連接上提出“有必要是進(jìn)口不銹鋼件”,由于國(guó)外均選用銅件,所以,這個(gè)請(qǐng)求底子就不能滿意。
盲目崇拜進(jìn)口設(shè)備及配套件的傾向,不只使這些單位遭受經(jīng)濟(jì)損失,并且嚴(yán)峻影響了醫(yī)療時(shí)效,影響了醫(yī)院形象。
誤區(qū)二:過于尋求奢華
尋求奢華的傾向主要表如今供氧管道設(shè)備帶上(也稱設(shè)置帶、治療帶、組合帶等),設(shè)備帶的作用主要有三個(gè):一是把幾個(gè)供氣終端(如氧氣、負(fù)壓招引、壓縮空氣、氮?dú)?、笑氣等)和電源照明及插座、醫(yī)用通訊分機(jī)等歸納設(shè)置于上;二是罩住氣體管道及電源通訊線路,從視覺上感到整齊、漂亮、高雅、心情舒暢;三是便于醫(yī)護(hù)人員辨認(rèn)功用和操作運(yùn)用。但在推行中,卻發(fā)現(xiàn)不少單位片面尋求外觀奢華的景象普遍存在,并且已在醫(yī)療界構(gòu)成攀比風(fēng)。推行公司為了習(xí)慣運(yùn)用方的這一請(qǐng)求,也就順?biāo)畵P(yáng)帆。設(shè)備帶從規(guī)格上由開端的盒式發(fā)展為窄帶式、寬帶式、超寬帶式,并且從長(zhǎng)度上整墻掩蓋;原料上從鍍鋅鐵皮、不銹鋼板發(fā)展為鋁合金;從花樣上由素白電泳發(fā)展為靜電五顏六色噴塑等??雌饋硐袷强萍歼M(jìn)步了,實(shí)質(zhì)上功用照常。只不過是加大了供氧設(shè)備成本,增加了出資,最終是增加了病人的擔(dān)負(fù),實(shí)在是弊多利少。
誤區(qū)三:標(biāo)榜低價(jià)位
就科學(xué)價(jià)值而言,任何物質(zhì)和精力產(chǎn)品,其報(bào)價(jià)和價(jià)值有必要相符,不管報(bào)價(jià)過低于或過高于價(jià)值,都是不科學(xué)、不合理的,從客觀上都違反了價(jià)值規(guī)律。在醫(yī)療界,有的會(huì)集供氧技能運(yùn)用單位,在投標(biāo)時(shí)單純尋求“低價(jià)位”而提出誰的報(bào)價(jià)最低就用誰的,把報(bào)價(jià)低作為中標(biāo)的惟一標(biāo)準(zhǔn)。如2002年山東泰安某醫(yī)院把價(jià)值20余萬元的會(huì)集供氧設(shè)備,以8萬元的低價(jià)轉(zhuǎn)給了不具有制裝條件的某單位,在交工運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),被醫(yī)藥局查看發(fā)現(xiàn)該體系設(shè)備從技能到原料均嚴(yán)峻違反設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。成果被處以“嚴(yán)令撤除,罰款20萬元,限期整改”。
誤區(qū)四:環(huán)節(jié)設(shè)置繁瑣
會(huì)集供氧體系設(shè)備的最大特色是:操作簡(jiǎn)潔方便,給醫(yī)護(hù)人員盡多的救助空間,給病人以滿意的生命安全系數(shù),以獲取最好的醫(yī)療作用。而若在會(huì)集供氧體系設(shè)備中,過多的設(shè)置某些環(huán)節(jié),不只不能充分發(fā)揮會(huì)集供氧特色,并且還會(huì)變成醫(yī)療負(fù)擔(dān)。如有的推行公司,在每間病房只設(shè)兩張病床的情況下,設(shè)備帶上只在進(jìn)氣一端裝置一個(gè)修理閥就滿意了,可它還要在供氧終端的后部再加一個(gè)小修理閥。說某一終端呈現(xiàn)漏氣、堵氣時(shí),可封閉該終端體系進(jìn)行修理而不影響別的終端供氧,聽起來好像很有道理,但細(xì)究起來卻發(fā)現(xiàn)該說法并不科學(xué),由于終端漏氣,只需簡(jiǎn)略的維護(hù)手法便可使供氧正常運(yùn)轉(zhuǎn),無需關(guān)掉閥門。
又如,只對(duì)病房供氧的項(xiàng)目,也請(qǐng)求設(shè)置二級(jí)減壓裝置,并沒有多大必要。由于病房供氧壓力穩(wěn)定在0.4~0.5mpa就可以滿意病人吸氧請(qǐng)求。在病房一次減壓直送病房作用最好,另設(shè)二級(jí)減壓,不只加大出資并且還加大了發(fā)作毛病的概率。但若對(duì)供氧壓力病人不一樣請(qǐng)求的科室應(yīng)按實(shí)際需求而設(shè),不行千人一面。
在這里,需求著重腳踏實(shí)地、科學(xué)運(yùn)用會(huì)集供氧技能。拋棄“環(huán)節(jié)越多越好”的觀念。應(yīng)當(dāng)記住一條真理:氧氣體系運(yùn)轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)越多,發(fā)作毛病的概率就越大,反之則越小,氣流運(yùn)轉(zhuǎn)更疏通。
誤區(qū)五:忽略操作安全措施
“安全榜首 預(yù)防為主”是各行各業(yè)有必要遵循的工作方針。在會(huì)集供氧體系設(shè)備操作中,亦不例外。但有的運(yùn)用單位則過錯(cuò)的以為:“領(lǐng)先的會(huì)集供氧體系設(shè)備具有雙路供氧、主動(dòng)切換的功用,并配有聲光報(bào)警裝置,無需專人職守”。因而,不設(shè)專人職守,更談不上科學(xué)操作了,出事端也是在所難免的。
殊不知,任何領(lǐng)先的儀器和設(shè)備總是要操作和辦理的,不然呈現(xiàn)特殊情況或外力作用就會(huì)給設(shè)備形成攪擾或損壞,引起設(shè)備事端和醫(yī)療事端。為此,標(biāo)準(zhǔn)的會(huì)集供氧技能推行公司在對(duì)供氧體系設(shè)備交付運(yùn)用時(shí),都附有《安全操作規(guī)程》和《運(yùn)用注意事項(xiàng)》等文件。運(yùn)用單位有必要仔細(xì)恪守和切實(shí)執(zhí)行,決不行漫不經(jīng)心。
以上“五大誤區(qū)”,筆者數(shù)年來在會(huì)集供氧技能推行中,親自感遭到的。有的較有代表性、全面性。為此作以提示,以提示尚待運(yùn)用的醫(yī)療單位免入誤區(qū);已經(jīng)步入誤區(qū)者,盡快走出誤區(qū)。使會(huì)集供氧技能得以科學(xué)推行,合理運(yùn)用,健康發(fā)展。
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